視同繳費(fèi)年限，主要指的是國(guó)有企業(yè)和機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工在實(shí)施過(guò)了繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)制度以前的連續(xù)工齡。不過(guò)，知青上山下鄉(xiāng)的務(wù)農(nóng)時(shí)間、需要安置工作的復(fù)退軍人的軍齡一般也可以被認(rèn)定為視同繳費(fèi)年限。視同繳費(fèi)年限期間，并不是無(wú)人繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)?！渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》第十三條：國(guó)有企業(yè)、事業(yè)單位職工參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)前，視同繳費(fèi)年限期間應(yīng)當(dāng)繳納的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)由政府承擔(dān)。但是，醫(yī)療保險(xiǎn)的視同繳費(fèi)年限國(guó)家沒(méi)有統(tǒng)一規(guī)定。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)建立的時(shí)間比職工養(yǎng)老保險(xiǎn)要晚一些。從1991年開(kāi)始，全國(guó)實(shí)施企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革，全面建立了養(yǎng)老保險(xiǎn)。1998年，國(guó)務(wù)院才發(fā)布《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》，推動(dòng)各個(gè)省實(shí)施城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革。一些地方建立起城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，甚至在2002年以后。
相應(yīng)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌區(qū)域一般是以地級(jí)行政區(qū)為主，個(gè)別地區(qū)還以縣級(jí)區(qū)域?yàn)樾姓挝?。?guó)家允許各地根據(jù)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保險(xiǎn)基金收支情況制定當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保險(xiǎn)政策，國(guó)家沒(méi)有統(tǒng)一醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例、用人單位繳納醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例、門診起付線高低、醫(yī)保繳費(fèi)的退休年限等等。
絕大多數(shù)情況，各個(gè)地區(qū)都是將實(shí)施醫(yī)療保險(xiǎn)制度以前的養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限和視同繳費(fèi)年限，都視同為醫(yī)保的繳費(fèi)年限。不過(guò)為了防止只有視同繳費(fèi)年限，沒(méi)有實(shí)際繳費(fèi)，很多地方對(duì)于實(shí)際繳費(fèi)年限也提出了明確要求，比如說(shuō)天津市要求退休繳費(fèi)年限男同志滿25年，女同志滿20年，且實(shí)際繳費(fèi)年限滿5年。
南京市、杭州市、深圳市也是要求實(shí)際醫(yī)保繳費(fèi)年限滿10年。
2009年國(guó)家出臺(tái)了《流動(dòng)就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關(guān)系接續(xù)暫行辦法》，明確城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員跨統(tǒng)籌地區(qū)流動(dòng)就業(yè)時(shí)，僅僅轉(zhuǎn)移醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶，統(tǒng)籌基金不劃轉(zhuǎn)。這種情況下，接納老人并退休的地區(qū)會(huì)非常吃虧，因此當(dāng)?shù)匾髮?shí)際繳費(fèi)最低年限也是正常的。
我國(guó)正在建立全國(guó)統(tǒng)一的國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)，未來(lái)將能夠?qū)崿F(xiàn)個(gè)人信息實(shí)施核對(duì)，及時(shí)查詢參保人員繳費(fèi)狀態(tài)。有效實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)的參保銜接，減少重復(fù)參保問(wèn)題。
醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限多數(shù)地方要求都是累計(jì)繳費(fèi)，不論中斷與否。不過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)一旦中斷，再次參保各地都有規(guī)定3~6個(gè)月的醫(yī)保等待期。因此，并不劃算。不過(guò)，一般來(lái)說(shuō)到達(dá)法定退休年齡，醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)符合國(guó)家規(guī)定年限，可以從辦理退休次月開(kāi)始享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。所以，醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定確實(shí)非常復(fù)雜的，主要原因還是由于目前我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次較低，各地統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)較少產(chǎn)生的原因，相信隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)也會(huì)跟養(yǎng)老保險(xiǎn)一樣，逐漸提高統(tǒng)籌層次，最終實(shí)現(xiàn)全國(guó)統(tǒng)一的。
